Запор - это
редкий, болезненный, твердый стул.
Нормальная ф-ция кишечника свидетельствует о хорошем здоровье ребенка
любого возраста. В первые месяцы жизни ребенка родители особенно внимательно
и болезненно относятся к частоте дефекаций у своего малыша. В среднем,
у младенцев первых недель жизни бывает 4 дефекации за сутки с постепенным
уменьшением их количества с возрастом.Часто родителям кажется, что
их ребенок какает слишком редко, и они считают, что у их ребенка запор,
требующий немедленного вмешательства. Но, на самом деле, у малышей,
особенно находящихся на грудном вскармливании, истинные запоры бывают
редко. Грудное молоко настолько хорошо усваивается, что дефекация
у малышей может проходить раз в неделю, или, даже раз в 2 недели.
Если стул при этом мягкий или кашицеобразный, то о запоре речь не
идет, даже, если дефекация, по мнению родителей, происходит редко.
То же самое относится и к малышам, находящимся на искусственном вскармливании.
То, что малыш тужится и кряхтит во время дефекации, совсем не говорит
о том, что у него запор, при условии, что стул мягкий или кашицеобразный.
Помните также, что железо, находящееся во всех детских смесях, обогащенных
железом не вызывает запор.
Несколько
слов о том, когда надо обращаться к врачу.
Если Вы отмечаете, что малыш какает редко и, при этом, каждый акт
дефекации для него болезненен, и ребенок постоянно плачет при дефекации,
кал твердый, как сырокопченая колбаса или напоминает "овечий
кал", если Вы видите кровь в кале, то все это - повод показать
ребенка врачу.
Запоры -
это достаточно частая проблема у детей. Ими страдает ок. 10% детского
населения. Любое определение запоров включает в себя определение частоты
и консистенции стула.
У некоторых детей частота стула м.б раз в н-ко дней, но, если стул
бывает не чаще, чем раз в три дня, и, при этом твердый и с трудностями
при дефекации, то к этому надо относиться, как к запору.
У б-ва детей, страдающих запорами, нет никакой органической патологии.
Основные причины запоров у детей:
- основной причиной запоров у малышей старше 18 мес. явл. нежелание
идти в туалет по той или иной причине. Например, "тоддлеры"
(дети от года до 3-х лет) могут "заиграться", или им не
хватает терпения сидеть на горшке.
- дети школьного возраста не хотят заходить в общественный туалет
в школе из-за того, что там может быть слишком грязно, или из-за того,
что там нет достаточной интимности.
- если акт дефекации был (по какой-то причине) болезненным, или посещение
туалета оставило психологическую травму, то ребенок тоже может отказываться
от посещения туалета, а, через некоторое время научится игнорировать,
а потом и вовсе не воспринимать позывы к дефекации. Кал задерживается
в прямой кишке, накапливается там. Продолжающееся всасывание воды
превращает его в еще более твердый, что приводит к тому, что дефекация
становится еще более болезненной, ребенок "отказывается"
от дефекации - возникает порочный круг.
- диета, разумеется, оказывает влияние на наличие запоров. Дети, питающиеся
сбалансировано и разнообразно, реже страдают запорами.
- Подростки
и "тоддлеры", которые едят много сладкого, тоже могут иметь
проблемы со стулом.
- различные стрессовые ситуации у детей (заболевания с высокой температурой,
длительный постельный режим, недостаточное кол-во потребляемой пищи,
обезвоживание) тоже могут приводить к задержке стула.
- Некоторые лекарства, в т.ч. лекарства от простуды, тоже могут приводить
к задержке стула.
Есть ряд
хр. заболеваний, вызывающих запоры, но этот вопрос надо решать вместе
с лечащим врачом, и здесь мы его обсуждать не будем.
ЛЕЧЕНИЕ
В первую
очередь, родители должны понять, что в том, что ребенок страдает запорами,
НЕТ НИЧЬЕЙ ВИНЫ: НИ ИХ, НИ РЕБЕНКА! Нельзя демонстрировать
ребенку никаких отрицательных эмоций или негативного отношения по
этому поводу.
Если стула не было длительное время, то лечение начинают с освобождения
толстого кишечника (клизма или слабительное, или и то, и другое, по
назначению лечащего врача).
После того, как кишечник очищен, очень важно продoлжить лечение, цель
которого - приучить ребенка к тому, что освобождение кишечника должно
происходить регулярно. Для этого используются минеральные масла (вазелиновое,
парафиновое), т.к. они не всасываются в организме, различные слабительные
(по назначению врача), всяческое поощрение ребенка за "успешное"
посещение туалета, полноценное, разнообразное питание, адекватный
прием жидкости.
Лечение хр. запоров длительное, не менее 7-ми месяцев, иногда, и год.
Терпение и последовательность в лечении практически всегда гарантируют
успех.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=21425
Другие
статьи об уходе за новорожденным
Болезни грудных детей.